Cervikálna osteochondróza

Cervikálna osteochondróza u človeka

Cervikálna osteochondróza je chronické dystrofické ochorenie, pri ktorom sú disky tenšie umiestnené medzi stavcami, po ktorých nasleduje ich kostné tkanivo. Ako degeneratívny proces postupuje, sú zapojené okolité štruktúry. To sa stáva dôvodom rozvoja celého komplexu symptómov, ktorý úplne podrobil život pacienta.

Všeobecné informácie

Intervertebrálne disky pozostávajú z gélového jadra a hustého vláknitého krúžku, ktorý ho obklopuje, pokrytý vrstvou chrupavky na vrchu. Vykonávajú funkciu absorbujúcu nárazy, bránia poškodeniu stavcov počas behu, chôdze a skákania a tiež prispievajú k mobilite a flexibilite celého chrbtice.

V procese prirodzeného starnutia, ako aj v podmienkach zvýšeného zaťaženia dochádza k postupnému poklesu výšky medzistavcového disku. Metabolizmus v jeho jadre je narušený, praskliny sa objavujú v okolitom vláknitskom kruhu. Prtrches diskov - vyčnievajú sa a hernia sa objavia. Ako choroba postupuje, do neho sú zapojené chrupavkové tkanivo a kosti, vyskytujú sa osteofyty - kosti, ktoré spôsobujú obmedzujúcu mobilitu a výrazný syndróm bolesti.

Pretože patologické zmeny sa uskutočňujú v bezprostrednej blízkosti miechy a jej koreňov, vedie to k ich kompresii a zápalu, ako aj k reflexnému rozvoju svalového spazmu. Výsledkom je, že človek pociťuje charakteristické príznaky, ktorými môže byť choroba podozrivá.

Dôvod

Osteochondróza krčnej chrbtice sa vzťahuje na multifaktoriálne choroby. Vznikne na pozadí celého komplexu faktorov, z ktorých každý zhoršuje tok patológie. Zoznam dôvodov obsahuje:

  • nadmerná telesná hmotnosť;
  • sedavý životný štýl;
  • Sedavá práca;
  • Nesprávne držanie tela;
  • chronické choroby muskuloskeletálneho systému (skolióza, ploché nohy), ktoré prispievajú k nerovnomernému rozdeleniu záťaže na chrbtici;
  • Vrodené patológie rozvoja spinálneho stĺpca, ako aj zranenia;
  • nadmerné opakované zaťaženie chrbtice;
  • Dedičná predispozícia.

Príznaky a syndrómy

Príznaky krčnej osteochondrózy sa neobjavujú okamžite a často sú maskované ako iné choroby.

Medzi najbežnejšie príznaky patrí:

  • Závraty: Spravidla, s osteochondrózou je systémová, t.
  • Bolesť v NAPE, krku, golierovej zóne: jej intenzita závisí od stupňa vývoja choroby; Svetlo a epizodické v ranom štádiu sa šíri do celej hlavy a získava konštantný charakter; Pravidelné útoky sa stávajú neznesiteľnými, v dôsledku čoho človek nemôže ani pohnúť hlavou;
  • Hluk alebo zvonenie v ušiach: Vstac, keď sa poloha zmení po dlhom období imobility, často sprevádzaná závratnosťou;
  • pocit nedostatku vzduchu, neschopnosť zhlboka sa nadýchnuť; V závažných prípadoch sa vyvíja ťažká dýchavičnosť;
  • Nevoľnosť a zvracanie: Sú spojené s poruchami obehu v určitých zónach mozgu, pri pokuse otočiť hlavu sa zintenzívni;
  • Redukcia videnia, blikajúce muchy alebo hmla pred očami: uveďte nedostatočný prívod krvi mozgu; Vznikajú s pokročilými štádiami choroby;
  • výkyvy krvného tlaku, slabo prístupné korekcii liečivami;
  • Náhle mdloby spôsobené kŕčom krvných ciev;
  • Pocit hrudky v krku, bolesti, suchosť, problémy s prehĺtaním: často sú jedným z prvých príznakov patológie;
  • Bolesť v ramennom kĺbe;
  • Necitlivosť prstov.

Okrem všeobecných príznakov krčnej osteochondrózy sa pre toto ochorenie rozlišuje niekoľko syndrómov charakteristických.

Syndróm stavcov

Komplex príznakov je spojený s poškodením kostí a chrupavkou chrbtice. Zahŕňa:

  • porušenie mobility v krčnej oblasti;
  • Bolesť pri otáčaní hlavy;
  • X -ray Známky poškodenia stavcov a medzery medzi nimi.

Syndróm vail

Príznaky sú spôsobené zúžením alebo spazmom stavcov, ktoré čiastočne zodpovedajú za prívod krvi do mozgu. Prejavuje sa to nasledujúcimi znakmi:

  • hluk v ušiach;
  • závraty;
  • Skoky v krvnom tlaku;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • bolesti hlavy;
  • zrakové postihnutie;
  • zníženie výkonnosti;
  • ospalosť;
  • Mdloby.

Karta

Pripomína stav s poškodením srdcového svalu a zahŕňa:

  • Bolesť alebo pocit pálenia za hrudnou kosťou;
  • slabosť a únava;
  • Rýchly pulz.

Syndróm Rook

Podmienka je spojená s poškodením (kompresie alebo štipkou) nervových koreňov vychádzajúcich z stavcového stĺpca v krčnej oblasti. V závislosti od úrovne porážky môže človek cítiť:

  • necitlivosť alebo bolesť v zadnej časti hlavy;
  • necitlivosť jazyka;
  • Bolesť v golierovej kosti, ťažkosti s prehĺtaním, čiarky;
  • nepohodlie v oblasti ramien, ktoré sa zintenzívňujú s pohybmi rúk;
  • bolesť v oblasti čepelí a predlaktia;
  • necitlivosť indexu a stredných prstov;
  • Necitlivosť prsteňa a malý prst.

Najčastejšie je v patologickom procese zapojených niekoľko nervových koreňov naraz, v dôsledku čoho sa pozoruje niekoľko charakteristických symptómov naraz.

Etapa

V procese vývoja prechádza cervikálna osteochondróza štyrmi po sebe idúcimi štádiami (stupňov), ktoré určujú závažnosť symptómov a všeobecný stav pacienta.

  • 1. etapa. Hrúbka intervertebrálnych diskov je mierne znížená. Príznaky sú prakticky neprítomné, niekedy v krku je mierne nepohodlie, napríklad s dlhým pobytom v nepohodlnej polohe.
  • Fáza 2. Výška disku sa ešte zmenšuje, začína sa patologický rast chrupavkového tkaniva, vyčnieva (výčnelok). Bolesť sa stáva silnejšou stuhnutosťou v krčnej oblasti.
  • Fáza 3. Vláknitý prsteň obklopujúci jadro disku je roztrhaný, vytvára sa medziskupina. Spinálny stĺpec je výrazne zdeformovaný, zvyšuje sa riziko dislokácií a subluxácie stavcov. Bolesť sa stáva konštantnou povahou, pripájajú sa ďalšie príznaky osteochondrózy.
  • 4. etapa. V spinálnom stĺpci sa vyskytujú ireverzibilné zmeny: objavujú sa výrastky kostí, intervertebrálny disk je nahradený jazvavým tkanivom a stráca schopnosť amortizovať zaťaženie. Príznaky sa vyslovujú a majú významný vplyv na životný štýl pacienta a jeho studňu. Kvalita života sa znižuje.

Diagnostika

Pri hľadaní príčin bolesti alebo závratov môže pacient kontaktovať lekárov rôznych špecialít: terapeut, kardiológ, gastroenterológ, neurológ. Na diagnostikovanie osteochondrózy sa vyžaduje komplexné vyšetrenie, ktoré zahŕňa:

  • X -ray a počítačová tomografia sú účinné iba v neskorých štádiách vývoja choroby, keď sa zmeny stanú zreteľne viditeľné;
  • Magnetická rezonančná tomografia: V dôsledku vysokého stupňa vizualizácie vám dokonca umožňuje vidieť aj počiatočné zmeny; V súčasnosti je to hlavná metóda diagnostiky;
  • Duplexné skenovanie tepien hlavy a krku: Umožňuje vám vyhodnotiť kvalitu prietoku krvi, identifikovať zúženie ciev; Používa sa na určenie príčin bolesti hlavy a závratov.

Vyhodnocuje sa povinný prieskum a vyšetrenie pacienta, stanovenie zón bolesti a stupeň mobility spinálneho stĺpca, kvalita reflexov sa vykonáva. Pre diferenciálnu diagnostiku s inými chorobami s podobnými príznakmi je možné predpísať:

  • EKG, ultrazvuk srdca;
  • Denné monitorovanie EKG a krvného tlaku;
  • X -RAY hrudných orgánov;
  • Konzultácie úzkych špecialistov: kardiológ, Laura.

Liečba

Liečba krčnej osteochondrózy vyžaduje integrovaný prístup a zahŕňa:

  • lekárske účinky;
  • fyzioterapia;
  • Fyzioterapia Telesná výchova;
  • masáž;
  • Chirurgická liečba.

Liečba drogami

Hlavný cieľ liečby drogami: zmierniť bolesť a závraty, obnoviť normálne fungovanie nervových koreňov a tiež, ak je to možné, zastavte alebo spomalte deštrukciu chrupavkového tkaniva. V závislosti od situácie sú predpísané:

  • Nonsteroidálne protizápalové lieky: zamerané na zmiernenie bolesti a zápalu; Používajú sa vo forme tabliet, injekcií, mastí, omietok;
  • steroidné lieky: používajú sa tiež na zmiernenie zápalu s neúčinnosťou NSAID;
  • Musorelaxants: Drogy, ktoré eliminujú kŕče reflexných svalov, vďaka čomu sa bolesť znižuje a zlepšuje sa krvný obeh;
  • B vitamíny vo forme injekcie alebo tabletových liekov: prispievajú k zlepšeniu nervových impulzov;
  • sedatíva so silným syndrómom bolesti na zlepšenie spánku a zníženie emocionálnej zložky bolesti;
  • anti -redukujúce činidlá, keď sa prikrývali nervové korene;
  • Chondroprotektory: Drogy, ktoré prispievajú k obnoveniu chrupavkového tkaniva.

V závislosti od príznakov je možné predpísať aj lieky na zlepšenie mikrocirkulácie v cievach mozgu, liekov, ktoré blokujú nevoľnosť a závraty atď.

NEVRUGOVANIE Ošetrenie

Metódy liečby ne -drug sa používajú mimo exacerbácie. V závislosti od klinickej situácie sa používajú:

  • Fyzioterapia:
    • laserová terapia;
    • Magnetoterapia;
    • UHF-terapia;
    • fonoforéza a elektroforéza;
  • masáž;
  • Fyzioterapia Telesná výchova;
  • akupunktúra;
  • manuálna terapia;
  • Pod vodou.

Liečba, ktorá nie je voči, pomáha znižovať závažnosť symptómov a znižuje frekvenciu a exacerbáciu. Pôsobí nepriamo:

  • Zlepšuje prísun krvi do postihnutej oblasti, metabolizmu a procesov regenerácie;
  • zvyšuje účinok liekov;
  • Podporuje posilnenie svalového rámca a stabilizáciu miechy;
  • znižuje zaťaženie stavovcov;
  • Eliminuje svalové kŕče a bloky.

Chirurgická liečba

Fyzioterapeutická metóda liečby krčnej osteochondrózy

Pomoc chirurga je potrebná v pokročilých prípadoch choroby, keď sú liekové metódy už neúčinné. V súčasnosti sa používa niekoľko operácií:

  • chirurgické odstránenie diskovej prietrže (mikrodiscektómia, endoskopická alebo transfasetová operácia);
  • Laminektómia: odstránenie spinálnych procesov alebo oblúkov stavcov, vďaka čomu sa zníži zaťaženie chrbtice miechy;
  • Nukleoplastika: Eliminácia prietrže odstránením časti jadra medzistavcového disku.

Je dôležité si uvedomiť, že iba lekár sa môže rozhodnúť, ako liečiť osteochondrózu krčnej chrbtice. Táto schéma je zostavená individuálne, pričom sa berie do úvahy štádium choroby, sprevádzajúce patológie a individuálne charakteristiky tela pacienta.

Komplikácia

Osteochondróza spôsobuje porušenie najdôležitejších štruktúr: krvné cievy a nervy. Bez liečby môže choroba viesť k nasledujúcim komplikáciám:

  • ischemická mŕtvica;
  • strata citlivosti alebo motorickej funkcie ruky;
  • ťažkosti s prehĺtaním;
  • porušenie štítnej žľazy;
  • Strata alebo významné zníženie zrakovej ostrosti.

Okrem toho porážka medzistavcových diskov a kĺbov vedie k významnému obmedzeniu mobility krku.

Prevencia

Ak venujete pozornosť prevencii krčnej osteochondrózy, a to aj pri existujúcich zmenách, ich progresia sa výrazne spomalí. Lekári odporúčajú:

  • viesť aktívny životný štýl, zabráňte hypodynamii;
  • minimalizovať alebo vylúčiť závažnosť;
  • spať na ortopedickej matraci a vankúšu;
  • Pravidelne sa zahrievajte, ak je to potrebné na dlhodobú prácu v počítači.

Perfektným športom pre osteochondrózu je plávanie. Voda vyloží chrbticu a aktívne pohyby prispievajú k tvorbe svalového rámca.